Uitleg DVN over ‘Arabische insuline’

Posted on 30-06-2015 in Nieuws, Zelfmanagement

Het is landelijk nieuws dat Diabetesvereniging Nederland een spoedonderzoek wil door de Inspectie voor de Gezondheidszorg naar een voorgenomen omzetting naar andere insuline. De instelling voor ouderenzorg en de leverende apotheek hebben inmiddels afstand genomen van de eerdere instructie, maar DVN neemt het incident hoog op.

Nadat eerder dit jaar DVN al aan de NZa had gevraagd om in te grijpen in de markt voor diabeteshulpmiddelen, publiceert Zorgenz nu hieronder integraal de persverklaring van DVN van 30 juni 2015 over wat de ‘Arabische insuline’ is gaan heten.

Verklaring DVN:
Afgelopen week bereikte ons het bericht dat een grote instelling voor ouderenzorg van plan is om mensen met diabetes die insuline van Novo Nordisk gebruiken integraal over te zetten op insuline van een ander merk. Aanleiding zouden onder meer ‘kwaliteits- en leveringsproblemen’ zijn. Diabetesvereniging Nederland heeft onmiddellijk contact gezocht met Novo Nordisk, waarna we hebben vastgesteld dat de genoemde gronden feitelijk onjuist zijn.

Omzetting niet uitgevoerd
Diabetesvereniging Nederland heeft vervolgens met de instelling en de leverende apotheek gesproken. Daarop is men van standpunt veranderd. In een brief van 25 juni, gericht aan de Diabetesvereniging, neemt de instelling afstand van haar eerdere instructie, en stelt dat er geen enkele reden is voor ongerustheid over de insuline van Novo Nordisk. De instelling zal daarom de voorgenomen omzetting niet uitvoeren, mede op ons uitdrukkelijke verzoek. Maar om herhaling te voorkomen heeft Diabetesvereniging Nederland het incident ook gemeld bij de Inspectie voor de Gezondheidszorg.

Gezondheidsrisico’s
Diabetesvereniging Nederland neemt dit incident hoog op. Insuline is voor mensen met diabetes letterlijk van levensbelang. Het wijzigen van deze medicatie, wanneer je goed bent ingesteld, kan leiden tot ontregelde bloedsuikerwaarden, meer kans op allergische reacties, een verminderd gemak en een grotere belasting van de zorgverlener. Daarom wordt het omzetten van goed gereguleerde mensen met diabetes sterk afgeraden. “Never change a winning team”, zegt prof. dr. Henk Bilo, internist bij Isala. “Als iemand zelf tevreden is over de huidige behandeling en ook naar tevredenheid van de behandelaar is gereguleerd, dan is er geen enkel argument voor overschakeling.”

Oorzaak
Diabetesvereniging Nederland heeft sterke vermoedens dat financiële motieven een belangrijke rol spelen in de keuze voor een andere insuline, en vreest dat dit incident niet op zichzelf staat. Ook in het licht van de verwachte introductie van een biosimilar voor insuline, die goedkoper is dan de huidige insulines. “De prijs en de marges centraal stellen, en niet de patiënt: dat is voor ons onacceptabel”, zegt Olof King, directeur van de Diabetesvereniging. “Een andere insuline voor nieuwe of ontregelde patiënten is geen probleem, en natuurlijk vinden wij het prima als de kosten omlaag gaan. Het kan echter niet zo zijn dat patiënten die goed zijn ingesteld eenzijdig en zonder enige vorm van overleg worden omgezet.”

Melding bij Inspectie
Het omzetten op een andere insuline mag dus alleen gebeuren als er een medische noodzaak is, en dan nog met enige terughoudendheid en onder goede medische begeleiding. Diabetesvereniging Nederland stelt vast dat de noodzaak in dit geval ontbrak en dat de genoemde argumentatie feitelijk onjuist was. Door ons toedoen is een kwetsbare groep patiënten niet omgezet op een nieuwe insuline. Omdat we vinden dat zo’n incident niet nogmaals mag voorkomen, hebben we dit gemeld bij de Inspectie voor de Gezondheidszorg. Verder gaan we met spoed in gesprek met alle betrokken partijen om ons standpunt om te zetten in algemeen beleid.
Tot zover de verklaring van DVN.

Volg ons