Samen beslissen: Vraag wat iemand gelukkig maakt

Posted on 05-01-2018 in Nieuws, Ouderenzorg

Voor kwetsbare mensen als ouderen en mensen met een verstandelijk beperking is samen beslissen niet altijd gemakkelijk. Promovenda Ruth Pel heeft onderzoek naar een gespreksmodel gedaan. Begin met samen na te denken wat iemand belangrijk vindt in het leven en wat iemand gelukkig maakt, stelt ze. Vilans heeft een kennisproduct in de vorm van een infographic ontwikkeld voor het proces van samen beslissen bij kwetsbare ouderen.

Samen beslissen, hoe pak je dat nu het beste aan? Het reguliere model van Samen Beslissen kent drie stappen. Behandelaar en patiënt bespreken wat er te kiezen valt, wat in de situatie van de patiënt de opties zijn en wat het beste bij de persoon in kwestie past. Onderzoekers van het Radboudumc hebben speciaal voor kwetsbare mensen met meerdere chronische aandoeningen een aantal stappen aan dit model toegevoegd. Ruth Pel heeft samen met het AMC de bruikbaarheid van dit model in de praktijk onderzocht.

Het helpt als je weet wat iemand optimaal uit behandeling wilt halen
Op de site van Vilans vertelt Pel over dit promotieonderzoek. ‘De belangrijkste nieuwe stap is om te beginnen met samen na te denken wat belangrijk is in het leven en wat iemand gelukkig maakt.’
Deze vraag maakt het behandeldoel duidelijk, verklaart de promovenda. ‘Het gaat hier over een doelgroep waar verschillende ziektebeelden vaak door elkaar lopen. Bij de behandeling van iemand met één aandoening kun je het nog relatief eenvoudig hebben over behandelplan A,B of C. Maar voor mensen met co-morbiditeit ligt dat anders. Daar is het heel ingewikkeld en helpt het enorm als je weet wat iemand eigenlijk optimaal uit zo’n behandeling wil halen. Daarmee hangt de vraag wat iemand gelukkig maakt heel erg samen.’

Hulpmiddelen
In de ziekenhuiszorg zijn het meestal de artsen die deze gesprekken met hun patiënten voeren. Volgens Pel ligt de nadruk dan heel vaak op de medische invalshoek en richt het gesprek zich op één probleem. ‘Bij ouderen spelen echter vaak meerdere ziektebeelden en problemen die langdurig zorg nodig hebben, dus is het veel breder wie het gesprek kan voeren. Dat kan naast de geriater in het ziekenhuis ook de specialist ouderenzorg zijn in het verpleeghuis, de huisarts, casemanager of verpleegkundige.’

Liefst met eigen vertrouwde huisarts
Pel wijst er ook op dat mensen niet met iedereen een “samen beslissen gesprek” willen voeren. ‘Mensen hebben het liever met hun eigen vertrouwde huisarts over hun eenzaamheid bijvoorbeeld dan met een wildvreemde. En de timing van zo’n gesprek is ook heel belangrijk. Neem er de tijd voor. Sommige cliënten klappen dicht als ze het idee hebben dat het allemaal snel en tussendoor moet.’

In deze infographic van Vilans staat veel informatie over samen beslissen met kwetsbare mensen.

(Foto: Shutterstock)

Volg ons