Posted on 03-10-2017 in Actueel, Bedrijfsvoering, Nieuws, Topbericht

Regels en bekostiging zouden geen reden mogen zijn om zorginnovatie tegen te houden. Dat is echter vaak het geval, zoals blijkt bij de invoering van e-health. Toch is daar meer mogelijk dan de meeste zorgverleners denken. Ook binnen de huidige bekostiging kunnen zorgaanbieders en zorgverzekeraars al afspraken maken over e-health. De ‘Wegwijzer bekostiging e-health’ schept duidelijkheid.

In de ‘Wegwijzer bekostiging e-health’ heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) de mogelijkheden tot betaling van e-health in kaart gebracht. Soms is e-health al in de bekostiging meegenomen, maar er is nog geen eenduidige wijze. Met deze wegwijzer biedt de NZa een handreiking aan zorgaanbieders en zorgverzekeraars die onderhandelen over de zorginkoop.

Afspraken zorgaanbieders / zorgverzekeraars
De NZa wil stimuleren dat zorgaanbieders en zorgverzekeraars afspraken maken over e-health. Dit is in het belang van de burger. De bekostiging verschilt echter per zorgsector: een huisarts krijgt voor e-health op een andere manier betaald dan bijvoorbeeld het ziekenhuis. Bekostiging en regels mogen innovatie niet in de weg staan, vindt de NZa. Ze streeft naar een bekostiging die e-health faciliteert en stimuleert.
Alleen e-health die onderdeel uitmaakt van zinnige en effectieve zorg mag door zorgaanbieders worden gedeclareerd ten laste van de Zorgverzekeringswet (Zvw) en Wet langdurige zorg (Wlz). Dat betekent dat zelfmanagement en consumenten e-health niet onder verzekerde zorg vallen.

Enkele voorbeelden
E-health kan de zorg voor patiënten makkelijker en beter toegankelijk maken, schrijft de NZa. Zo kan de huisarts een opname maken van een huidafwijking bij een patiënt en die via een meekijk-consult voorleggen aan de dermatoloog. Dat scheelt de patiënt een apart bezoek aan het ziekenhuis. Of denk aan games voor logopedie, waarmee kinderen thuis kunnen oefenen. Voor de ggz zijn er online behandelplatformen die het mogelijk maken om ‘blended care’ behandelingen aan te bieden aan patiënten.
Zorgverzekeraars kunnen het gebruik van e-health stimuleren door hierover afspraken te maken c.q. een hoger tarief te vergoeden.

Bekostiging e-health  in segmenten 1, 2 en 3
Per sector gaat de Wegwijzer in op financiering van e-health. Zo blijkt dat er voor de huisartsenzorg in zowel segment 1, segment 2 en segment 3 mogelijkheden zijn voor bekostiging van e-health. Per segment zijn duidelijke voorbeelden vermeld. Bij de paramedische zorg verschilt de bekostiging van e-health nog per sector. Voor 2019 bekijkt de NZa of harmonisering van de bekostiging van e-health in de paramedische zorg mogelijk is.

Filmpje
De NZa heeft deze zomer een filmpje op internet over e-health en de bekostiging daarvan, met als boodschap dat er in de praktijk vaak meer mogelijk is dan men denkt. Ook deze bevat enkele voorbeelden.

(Foto: NZa)

Volg ons